Ортокератология

Ортокератология - это НЕ хирургический метод коррекции зрения специальными «ночными» контактными линзами путем изменения оптической силы роговицы. Этот процесс происходит во сне. Вы надеваете линзы только перед сном, снимаете их утром после пробуждения и отлично видите целый день БЕЗ очков и без линз.

Идея изменения кривизны роговицы при помощи контактных линз возникла в 60-е годы прошлого столетия. Однако, только появление газопроницаемых полимеров и специального оборудования для их обработки позволило создать первые ортокератологические контактные линзы (ОКЛ), безопасность и терапевтическая эффективность которых доказана научно и статистически достоверно на обширном клиническом опыте.

Метод рефракционной терапии роговицы (Ортокератологии) прошёл длительные клинические наблюдения и был сертифицирован в США (FDA) и в странах объединенной Европы (CE) как эффективный и безопасный метод коррекции зрения без возрастных ограничений начиная с 6-летнего возраста. В России Ортокератология внесена в «Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению близорукости у детей».

ОРТОКЕРАТОЛОГИЯ - это прекрасная альтернатива дневным мягким контактным линзам (МКЛ) и хирургическим рефракционным вмешательствам на роговице (ЛАСИК, ФРК и др.). Метод может применяться для коррекции близорукости до -6.0 D и астигматизма до -5.0D, начиная с 6-летнего возраста без возрастных ограничений. Ночные линзы специального и индивидуального дизайна могут использоваться и для коррекции близорукости высокой степени более 6.0D, астигматизма до 5.0D и дальнозоркости до 3.0D.

Ортокератологический эффект полностью обратим. Если вы прекращаете пользоваться ОКЛ, Ваше зрение постепенно возвращается к своему первоначальному состоянию. Это дает Вам свободу выбора: вы можете вернуться к очкам, МКЛ или провести лазерную коррекцию зрения в любой момент.

Большим преимуществом линз является то, что Вы можете видеть чётко как в линзах, так и без них.

Ночные линзы, требуют выполнения правил пользования и хранения, соблюдения гигиены, точно так же, как и при пользовании МКЛ. По статистике инфекционные осложнения при пользовании МКЛ пролонгированного ношения составляет 0.1%, при пользовании ночными линзами - 0.039%. Кроме того, ночные линзы изготовлены из высоко проницаемого для кислорода материала, что значительно повышает их безопасность.

•ОКЛ надеваются только на время сна. Ночью форма роговицы постепенно изменяется. Результат аналогичен рефракционной лазерной коррекции.

•Под воздействием гидравлических сил слезной пленки под линзой эпителий роговицы уплощается в центре и утолщается парацентрально

•ОКЛ нужно надевать каждую ночь

•Во время бодрствования зрение высокое, очки или контактные линзы не требуются.

•Метод запатентован в 1961г. в США. Однако широкое распространение получил после появления высоко-газопроницаемых материалов и станков с электронным программируемым управлением для точного производства линз, а также метода исследования роговицы - компьютерной корнеотопографии. Разрешен FDA для применения с 2002г.

•Основные производители и разработчики готовых дизайнов линз (США, Англия, Австралия, Россия), однако для нестандартных форм роговицы опытный ортокератолог может предложить индивидуально спроектированный дизайн ортокератологической контактной линзы.

•Если ношение линз прекратить, зрение/миопия восстановится к исходному уровню. Метод полностью обратим.

•Замедление близорукости - результат изменения формы и оптических свойств роговицы, влияющих на фокусировку изображения на сетчатке.

Детская и подростковая близорукость встречается все чаще и приобретает характер эпидемии.

•Миопия в США: 41,6% населения от 12 до 54 лет (+20% за 30 лет!)

•Миопия в Азии: 80% молодых людей до 20 лет(10% у их дедушек и бабушек)

•Миопия в России до 40% школьников старших классов

•По итогам всероссийской диспансеризации, заболеваемость детей и подростков миопией за 1990–2000 годы увеличилась в 1,5 раза. В 2000 году среди выпускников школ частота миопии достигла 26 %, гимназий и лицеев — 50 %, при этом на долю миопии высокой степени приходилось 10–12 % [1].

Близорукость диагностируется не только чаще, но и в более раннем возрасте. Это значит, что степень миопии к 18 годам будет выше.

Чем выше миопия, тем выше риск осложнений во взрослом возрасте. У 19% взрослых, имеющих инвалидность по зрению, причиной является дегенеративная миопия (третья по распространённости причина потери зрения после глаукомы и травм). При близорукости свыше 6.0D риск приобретения катаракты увеличивается в 5 раз, глаукомы в 4 раза, разрыва и отслойка сетчатки в 16 раз.

Прогрессирование школьной близорукости происходит в возрасте от 6 до 18 лет

•Мы можем активно использовать методы для замедления прогрессирования миопии

•Или пассивно наблюдать за ухудшением зрения у ребенка

Наиболее исследованные методы направленные на торможение роста миопии можно разделить на 3 группы: очковая коррекция, контактная коррекция и лекарственная терапия.

•Очки (разные виды и режимы ношения) НЕЭФФЕКТИВНЫ

•Контактные линзы (мягкие, жёсткие) НЕЭФФЕКТИВНЫ

•Бифокальные контактные линзы ЭФФЕКТ ЗАМЕДЛЕНИЯ 30-40%

•Ортокератология («ночные линзы») ЭФФЕКТ ЗАМЕДЛЕНИЯ 40-60%

•Зрительные тренировки НЕТ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ ЭФФЕКТИВНОСТИ

•Склеропластика НЕДОСТАТОЧНО ДОКАЗАТЕЛЬСТВ ЭФФЕКТИВНОСТИ

На сегодняшний день, к сожалению, нет способа лечения близорукости, но ортокератология - это один из наиболее эффективных методов, позволяющий замедлить ее быстрый рост.

До сих пор попытки препятствовать прогрессии близорукости и развивать резервы аккомодации, проводились с помощью курсов аппаратного лечения, периодического проведения циклоплегий (расслабление мускулатуры глаза путём закапывания специальных глазных капель). Эффект таких мероприятий временный, при этом затраты и неудобства как временные так и денежные - большие.

Пользование ОКЛ приносит стабильный эффект. Ведь глаз ребёнка тренируется не 10 минут в день, а в течение всего дня работает в правильном режиме. При этом ребёнок ведёт свой нормальный активный образ жизни, а не тратит время на посещение поликлиник и аппаратное лечение.

Ночные линзы за ночь корректируют преломляющую силу роговицы и дают возможность в течение всего дня иметь нормальное зрение без линз и очков. Благодаря этому в течение всего дня мышечный аппарат глаза работает в правильном физиологическом режиме и создаются благоприятные условия для эффективного и стойкого развития резервов аккомодации. Кроме того, рефракционная терапия останавливает развитие близорукости у детей за счёт формирования минимального усиления оптической силы роговицы в парацентральной зоне и создания специального рефракционного дефокуса в парацентральной зоне сетчатки, ответственной за рост глазного яблока.

• Ортокератология («ночные линзы») два решения в одном - отличное зрение у ребенка без использования очков или линз в активное дневное время и замедление роста миопии.

•Бифокальные (двухфокусные)МКЛ ранее использовались для коррекции присвоили, но оказались также полезны в деле контроля миопии у детей. (MiSight)

Наши специалисты помогут выбрать правильную стратегию коррекции зрения и лечения для Вашего ребенка, а также ответят на вопросы связанные с ухудшением зрения.